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結(jié)核性胸水產(chǎn)生的原因是結(jié)核分枝桿菌感染胸膜，導(dǎo)致胸膜毛細血管通透性增加，引起結(jié)核性胸水。通俗來講是結(jié)核桿菌破壞了胸膜的完整性，就類似于這張胸膜有了漏洞，血液從血管壁中跑出來，形成的胸水。胸水的影像學檢查方法常見以下三種： 1、胸片:在胸片中如果發(fā)現(xiàn)肋膈角變鈍或有向上外側(cè)、向上的弧形上緣的積液影，可考慮為胸腔積液； 2、胸腔B超檢查：B超發(fā)現(xiàn)胸腔內(nèi)存在液性暗區(qū)，也考慮為胸腔積液； 3、胸部CT檢查：如果CT檢查發(fā)現(xiàn)液性暗區(qū)，也考慮為胸腔積液。 因為胸部CT檢查價格相對較高，通常若單純檢查是否存在胸水，不建議選擇胸部CT檢查，建議選擇前兩種，即胸片和胸腔B超檢查，但在需要胸腔穿刺抽液，胸腔B超定位不佳的情況下，可選擇在CT引導(dǎo)下進行胸腔穿刺抽液。以上三種影像學檢查方法各有優(yōu)缺點，需根據(jù)不同的情況來選擇。