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結核性胸水特點

參與醫生

湖南省胸科醫院 唐穎婧 副主任醫師
結核性胸水是由于結核菌感染而產生的胸水,亦是最常見的一種胸膜炎癥性疾病,可發生于任何年齡,主要癥狀表現為咳嗽、胸痛、胸悶、氣短、發熱、盜汗、乏力、失眠、食欲不振、消瘦等。女性患者可以出現月經紊亂,小兒可有性格改變,易怒、煩躁等。 結核性胸水在起病之初一般都會經歷干性胸膜炎的過程,只是急緩不一,此過程里可以出現干咳,深呼吸時加重,且伴有不同程度的胸痛,呈尖銳的針刺樣痛,深呼吸及咳嗽時加重,隨著胸水的出現和增多,胸痛逐漸減輕甚至消失,但是當大量胸水壓迫肺、心臟、血管后,患者可能出現胸悶、氣促和呼吸困難。 胸水產生的速度越快則癥狀越加嚴重,起病較急的患者往往會有高熱,胸水引流后可以退熱。當有患者出現以上癥狀時,需要警惕結核性胸水的發生,建議立即到醫院就診。結核性胸水應早期發現早期診斷,及時進行規范治療,預后大多良好,而延遲診斷與不規范治療則可能轉變為慢性包裹性胸膜炎或者發展為胸膜結核瘤,甚至結核性膿胸。
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