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T波變化說明失去正常形態，表現為幅度或形態與正常不同。正常情況下T波在Ⅰ導、Ⅱ導與V4、V6導聯時屬于直立狀態，而在aVR導聯屬于倒置狀態，在其他導聯為可直立、倒置或雙向狀態。如果失去正常形態則稱為T波改變，但并非所有T波改變均具有病理意義。部分T波改變無特殊指向性，在復查時T波改變也沒有動態演變過程，此時可視為無意義。雖然T波改變反應心臟負極異常，但無法找到具體疾病。此外，部分患者存在部分T波改變具有診斷學意義，如可診斷為心肌缺血、肥厚型心肌病或植入起搏器后變化，以及記憶性T波。因此，需根據T波形態以及其直立、倒置，大概推測患者所患疾病。