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T波低平倒置是指在進行心電圖檢查時，發現本應在各導聯直立的T波變得非常低頻，沒有波峰出現，或者甚至出現T波的倒置。也就是波峰本應向上，但是波峰向下成為T波倒置。T波低平和倒置第一個要考慮的因素是心肌缺血，其次為心肌病變。1、心肌缺血：特別是有動態改變的T波低頻倒置，要更加警惕心肌缺血的發生。常規完善心電圖檢查過程中，密切監測T波變化。如果T波由倒置變為直立或者由直立再變為倒置，動態演變的過程中伴隨有胸悶、胸痛癥狀，就考慮是心肌缺血的發作，進一步要進行冠狀動脈CTA或造影的檢查；2、心肌病變：容易表現為T波改變，特別是心肌肥厚，尤其是高血壓所導致嚴重的心肌肥厚伴勞損，都表現為心電圖上的T波倒置。這種情況可以結合心臟超聲檢查，進一步對病情進行判斷，并且要密切監測心電圖演變的情況。