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高血壓，即200mmHg，一般3級高血壓，即>180mmHg需要三種藥物聯合使用，因此高血壓180mmHg，常見以下幾種治療藥物：一、緊急降壓藥：如果患者只是血壓升高，而沒有其他臨床癥狀，以口服藥為主，可以選擇卡托普利、硝苯地平臨時口服。原則上一般血壓越高，用藥劑量的選擇上越為謹慎，如果患者的血壓逐漸下降，則風險相應下降。之后需要進行口服藥物調整，如果已經服用降壓藥，血壓只是偶爾升高，說明現在降壓藥劑量不夠，或者種類不夠，因此需要進行藥物調整。二、長期降壓藥物選擇：1、地平加沙坦加利尿劑的聯合：地平類藥物有多種選擇，比如氨氯地平、硝苯地平、拉西地平、貝尼地平、非洛地平等，在此基礎上再加常用沙坦類降壓藥，比如厄貝沙坦、替米沙坦、奧美沙坦、纈沙坦等，再加利尿劑，比如常用的氫氯噻嗪、吲達帕胺。除此之外，地平加普利類藥物加利尿劑也可以，普利類的藥比較多，比如貝那普利、培哚普利等。2、地平加沙坦加β受體阻斷劑：比較適合伴有心率增快的患者，常見β受體阻斷劑有比索洛爾、拉貝洛爾、阿羅洛爾，或者美托洛爾等，需要依據患者的具體情況，需要合適用藥。