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腳脖腫又稱為腳踝水腫，腳踝水腫除了全身性的原因之外，還應該考慮到局部的原因，具體如下：一、局部原因：1、下肢循環不好：下肢循環不好，最常見的就是下肢靜脈回流不暢，下肢靜脈回流不暢要判斷病人有沒有靜脈曲張、血栓形成等，如果發現了以后，給予對應的治療以后，腳踝水腫就會消退；2、痛風：痛風通常是在關節部位發生的痛風性關節炎，特點是病人可以出現腳踝水腫，局部顏色會發紅，疼痛相當劇烈，可以供來鑒別。二、全身性原因：全身性原因常見的是心源性水腫、肝源性水腫、腎源性水腫、內分泌原因水腫和不明原因的水腫。1、心源性水腫：如果這個病人有心功能不全又合并腳踝水腫，應該考慮到心源性水腫的可能；2、肝源性水腫：如果這個病人有乙肝、肝硬化、肝功能不好，這時也應該考慮到肝功能不全的原因；3、腎源性水腫：如果病人有腎炎、腎病，另外有可能會出現腎功能不全，這時應該考慮到腎源性水腫；4、內分泌原因水腫：另外這個病人如果有甲狀腺功能異常，應該考慮到內分泌原因導致的腳踝水腫；5、不明原因的水腫：另外就是如果這個病人是女性，在20-50歲，內分泌功能紊亂，應該考慮到不明原因的腳踝水腫，也就是特發性水腫的可能。