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腳腫的原因有很多，常見的是以下幾種原因：一、局部的水腫：1、象皮腫：碰到腳腫的病人，首先要排除非全身性的原因，比較常見的就是象皮腫。象皮腫的人體皮膚會很厚，像大象的皮，所以稱為象皮腫。往往見于淋巴管的阻塞，包括絲蟲感染。診斷以后經過去絲蟲治療，病人的水腫會逐漸改善；2、下肢循環不好：下肢循環不好也會導致腳的反復水腫，包括下肢的靜脈曲張或者下肢的靜脈血栓形成。碰到這種情況，通常會要求做下肢的靜脈超聲來進行鑒別。二、全身性的水腫：1、心源性水腫：通常見于心功能不全的病人，這種病人除了水腫之外，還會有反復的心功能不全；2、肝源性水腫：除了肝臟的疾病之外，還有腹水、反復的下肢水腫，這個時候需要根據病史來進行確立診斷；3、腎源性水腫：腎源性的原因主要包括腎炎、腎病和腎功能不全，都可以導致下肢的反復水腫；4、內分泌性水腫：主要是和甲狀腺功能減退有關系；5、特發性水腫：一般見于婦女，和內分泌紊亂有一定關系，這種情況通常要提交專科來進行內分泌的檢查，從而確立診斷。所以腳腫的原因有很多，要根據病人的臨床情況以及檢查情況來大致確認，然后進行適當的治療。