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當出現膽紅素和轉氨酶偏高，提示肝功能異常，各種原因引起的肝臟損傷，均可出現膽紅素和轉氨酶偏高。膽紅素偏高時，應判斷是以直接膽紅素增高為主，還是間接膽紅素增高為主，但若同時合并轉氨酶與膽紅素的增高，通常為直接膽紅素和間接膽紅素均偏高。各種原因引起的肝臟損傷，都可能導致膽紅素和轉氨酶偏高，具體如下：1、淤血性肝損傷：如心功能不全、縮窄性心包炎、心衰；2、膽源性肝損傷：脂肪性肝炎或者非酒精性脂肪性肝炎、膽石引起的膽源性肝損傷，均可引起膽紅素、轉氨酶偏高；3、藥物性肝損傷：現在臨床上出現越來越多的是藥物性肝損傷，比如保健品、中成藥、抗結核藥等，均可引起藥物性肝損傷，從而導致膽紅素和轉氨酶的偏高；4、其他肝損傷：原發性膽汁性膽管炎、病毒性肝炎、代謝性肝病、自身免疫性的肝病，比如銅藍蛋白代謝異常所導致的肝功能問題，都可能引起膽紅素及轉氨酶偏高。