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乙肝膽紅素偏高說明什么

參與醫生

中南大學湘雅醫院 黃燕 主任醫師
很多人在查肝功能的時候會發現膽紅素輕度增高,正常人的膽紅素水平不超過17.1μmol/L,但是有很多人的膽紅素可能會達到18-20多μmol/L,甚至可能會達到30μmol/L左右。大部分人膽紅素可能在19-20多μmol/L,屬于輕度增高,大可不必緊張。雖然正常人的膽紅素水平不超過17.1μmol/L,但是在20μmol/L左右膽紅素增高也是非常常見,尤其是乙肝感染者。膽紅素輕度增高并不代表肝功能異常,因為膽紅素代謝過程中受很多因素的影響,可能膽紅素的攝取或轉換稍微有一點點問題,就會導致膽紅素水平輕度增高,一般判斷沒有臨床意義。所以如果其他的肝功能指標,如轉氨酶、白蛋白也是正常,只是單純的膽紅素偏高,不需要引起過度焦慮,也不需要去做任何治療。但是如果膽紅素水平升高比較明顯,如已經超過了正常2倍,在34μmol/L以上,還是需要引起重視。要去查一下有沒有其他原因所導致的膽紅素增高,如溶血因素、先天性膽紅素增高,或者本身肝功能,乙肝已經有一定的問題,導致膽紅素增高。所以總體而言,稍微比正常高幾個單位,在20μmol/L左右的膽紅素增高不用任何處理,也不需要過度關注。但是如果是超過2倍的膽紅素增高,需要去查原因,并且做相應的處理。
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