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人流后腰部酸痛，主要是由宮縮、損傷、感染、不全流產等原因導致，具體如下：1、宮縮：人工流產以后，出現輕微可以忍受的腰痛，絕大多數與人流以后的子宮收縮密切相關，表現為腹痛、下腹墜痛及腰痛，常在人流后最初半天表現明顯，3天后會有明顯緩解，5-7天會完全消失；2、損傷：由于手術過程中子宮位置改變，使手術過程中的宮腔出血進入盆腔，出現盆腔的輕微血性腹膜炎，通常會在人流后2-3天完全緩解。如果疼痛較明顯，呈進行性加重，常是生殖道損傷性疾病所導致，比如子宮穿孔，穿孔導致周圍臟器損傷，為嚴重的人流并發癥；3、感染：如果存在感染，陰道出血超過平時月經量，持續時間超過7天，伴有分泌物異常氣味及腹痛，多半考慮流產的可能；5、不全流產：流產后胚胎組織殘留，稱為不全流產，積存在宮腔會誘發宮縮而導致腹痛、腰骶部疼痛、異常出血，以及出血淋漓不盡等情況。