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后腰酸痛的原因主要見于以下幾個方面：1、后腰局部軟組織問題，可能是腰椎脊柱的棘上韌帶發炎，出現腰疼。脊柱兩邊椎旁的肌肉發生了無菌性炎癥、損傷，導致局部軟組織炎癥，出現腰疼、后背酸痛；2、腰椎本身發生骨關節病、長骨刺、增生等，導致后腰疼痛。腰椎本身的病變，如腰椎間盤突出、腰椎管狹窄，局部的神經受到壓迫，會導致后背、后腰酸痛；3、嚴重骨質疏松導致腰疼，甚至輕微活動，導致腰椎的脊柱壓縮骨折，局部出現腰酸痛；4、腰椎脊柱側彎，也會導致一側的肌肉過度疲勞出現腰酸痛；5、后腰疼痛位置偏上，要除外泌尿系的問題，比如腎盂腎炎、腎結石等。后腰疼痛位置偏下，還要除外盆腔病變，導致出現后腰酸痛。