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胃部總有脹感主要包括以下幾種原因：1、胃炎：是主要的原因，胃的正常排空時間是6小時，如果胃發生炎癥，例如萎縮性胃炎可能引起胃的排空障礙，食物需要8-10個小時排空，可能導致下一餐進食少量食物就有飽腹感的現象。胃炎通常由幽門螺桿菌感染引起，幽門螺桿菌可在胃內定植，造成胃的排空延長，同時可以引起胃和十二指腸的運動不協調，最終導致腹脹的發生。臨床上主要表現為噯氣、打嗝、飯量減少、腹部脹痛等；2、胃部腫瘤：癥狀與胃炎癥狀存在重疊，對于＞45歲，以前有過胃癌家族史、曾經有過胃潰瘍病或者幽門螺桿菌感染的患者，需要注意警惕有無胃癌發生的可能；3、胰腺腫瘤：出現腹部脹感癥狀亦與胰腺腫瘤有關，胰腺腫瘤可能導致胰腺外分泌功能障礙，出現消化不良的癥狀，表現為上腹部的脹、不消化的癥狀。因此如果出現上腹部脹感，癥狀持續存在，同時伴有不明原因的貧血或者體重下降，通常需要重視并至醫院進行胃鏡、腹部CT的檢查，排除惡性腫瘤性疾病。