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鼓膜穿孔能夠自行愈合，但需要滿足下列條件： 1、外傷，主要是由于暴力和氣壓傷引起的撕裂性鼓膜穿孔，如果保持外耳道的清潔，防止異物進入外耳道，防止感染，觀察2-8周，外傷性的鼓膜穿孔自愈的機會非常大； 2、急性化膿性中耳炎，如果積極進行抗炎治療，控制炎癥，消除炎癥后，鼓膜穿孔可以愈合。但是愈合的穿孔有可能失去中間彈力纖維層的結構，只剩下兩個上皮層的結構，在這種情況下愈合的穿孔會比原來正常的鼓膜稍薄。 因此鼓膜穿孔可以自愈，但有自愈的條件。外傷后沒有感染的情況下可以自愈，化膿性中耳炎的炎癥控制以后，炎癥完全消除，鼓膜穿孔有可能自愈。