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想要知道自己有沒有鼓膜穿孔，最好的辦法就是到醫院讓耳鼻喉科醫生用耳內鏡直視下看一下，能夠直視下看到鼓膜的形態以及有沒有穿孔。如果是個新鮮穿孔，如被人打耳光，或者司機出車禍，這時可以看到鼓膜緊張部的形態不一樣，有時是個裂隙狀的穿孔，有時是個圓形的穿孔，穿孔的邊緣經常會有血跡，這樣也是可以鑒別是新鮮穿孔或者陳舊穿孔的標志之一。還可以看到穿孔的大小，有時穿孔很小，有時很大。如果穿孔很小，一般也不需要進行特殊處理，只需要保持耳朵的干燥，避免耳朵里面進水，這樣穿孔自己可能能長上。如果穿孔比較大，或者穿孔感染過，可能就不太容易愈合，可能后期需要進行手術的治療。如果是陳舊性穿孔，這個穿孔可能就不像新鮮穿孔有血跡，陳舊性穿孔可能比較小也可能比較大，邊緣可能也不規則，這時穿孔要不要做手術也需要看患者的表現。如果有反復發炎也可以進行手術治療，如果沒有發炎也沒有聽力下降，手術也可以等一等再做。