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先天性心臟病室間隔缺損治療方法

參與醫生

中國醫學科學院阜外醫院 張旌 主任醫師
室間隔缺損是先天性心臟病中最常見的心臟病,大概占先心病的20-30%。室間隔缺損因為部位和大小不同,所以手術方案也不同。有些孩子生下來發現有2-3mm的室間隔缺損,較小室缺對孩子影響很小,可以密切隨訪,到一歲有的孩子能自行愈合。如果到一歲后,室缺沒有變小,反而長大,比如膜周部室缺4-5mm,可以考慮做手術,而且目前手術效果非常好,成功率可以達到99%。可選擇不同于正規正中切口,做右側腋下小切口,切口也比較美觀。 對于比較大的室缺,出生時就有8-10mm的室間隔缺損,大的室缺會造成心臟內分流,更大的會引起孩子肺炎,反復發作,甚至心衰,這樣的孩子建議早手術,在孩子六個月左右建議做手術。還有室缺合并其它復雜先天心臟病出生的孩子,手術指征不僅是室缺,要根據復雜先天性心臟病聯合治療孩子,制定嚴密策略。
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