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先天性心臟病的治療方法有哪些

參與醫(yī)生

三亞市婦幼保健院 陸兆輝 主任醫(yī)師
先天性心臟病的治療方法有三種:1、保守治療;2、心內(nèi)科的介入治療;3、外科手術(shù)治療。這三個(gè)治療方法都有一定的治療指征,符合保守治療標(biāo)準(zhǔn)的可以暫時(shí)不治療,說不定可以自愈。比如小的室間隔缺損、小的房間隔缺損、小的動(dòng)脈導(dǎo)管未閉或者梗阻程度不重的肺動(dòng)脈瓣狹窄,可以保守治療。可以做心臟的介入治療的情況,比如室間隔缺損在1cm左右,顯然沒有自愈可能,但是開刀創(chuàng)傷非常大,可以通過股動(dòng)脈或股靜脈將一根導(dǎo)管插到心臟里,釋放一個(gè)封堵傘把缺損封堵起來。心內(nèi)科和心外科的手術(shù)指征有一個(gè)重合區(qū)域,能用心內(nèi)科的方法治療就不用心外科的方法。第三是心外科的治療,包括開胸治療和微創(chuàng)的小切口的封堵治療,還有在體外循環(huán)輔助下的一些治療。先天性心臟病的類型有一百多種,五花八門。70%以上的先天性心臟病最后要靠外科手術(shù)治療,但是這三種治療方法都可以治療先天性心臟病,大概有5%-10%的先天性心臟病沒有辦法治療。比如完全性的肺動(dòng)脈閉鎖,左右肺動(dòng)脈都沒有,既沒有介入治療的指征,也沒有手術(shù)治療指征,就連保守治療都做不到,等于束手無策。還有一種先天性心肌病,心臟很早出現(xiàn)肥大、收縮力降低。心肌病可以選擇心臟移植,但是目前我國的心臟移植剛剛起步,國內(nèi)只有少數(shù)幾家機(jī)構(gòu)在做。內(nèi)科治療會(huì)給一些藥物,都是比較常規(guī)的治療辦法。
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