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第一胎剖腹產(chǎn)第二胎可以順產(chǎn)嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 于榮 主任醫(yī)師
第一胎剖腹產(chǎn)第二胎是可以順產(chǎn)的,但是順產(chǎn)需要評估,因?yàn)槠矢巩a(chǎn)是通過手術(shù)的方式把胎兒從腹腔中取出來,而順產(chǎn)是經(jīng)過陰道分娩的。所以第一胎已經(jīng)剖腹產(chǎn)了,子宮上就會有個疤痕,子宮上的疤痕并不是腹部表面的疤痕,而是在皮下脂肪、皮膚、肌肉及子宮上都有道疤痕,這道疤痕愈合的程度關(guān)系到分娩是否能成功。 目前評估疤痕子宮的方法還不是特別滿意,如照B超時覺得疤痕比較厚,但病人在試產(chǎn)過程中會出現(xiàn)子宮破裂,有的照B超疤痕厚度挺薄,但是在試產(chǎn)的過程中子宮也不會破裂。所以疤痕厚度不是單獨(dú)的評估第一胎剖腹產(chǎn)第二胎孕婦是否可以順產(chǎn)的必須的因素,必須是這一胎有順產(chǎn)的條件,不存在上次剖腹產(chǎn)的因素。如有的人上次剖腹產(chǎn)是漏斗骨盆,這次可能還是漏斗骨盆,不具備順產(chǎn)的條件,就不能順產(chǎn),所以第一胎剖第二胎能否順產(chǎn)需要大夫和專業(yè)醫(yī)師、B超大夫來評估,再決定。
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