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老年人尿不出來，最常見的因素是由前列腺增生引起，考慮到尿潴留的成因復雜性，不僅見于前列腺增生患者，還見于很多疾病。通常將病因分為梗阻性因素、動力性因素和精神心理因素。1、梗阻性因素：梗阻部位可以是發生在膀胱頸部、后尿道以及前尿道，常見疾病包括炎癥、狹窄、結石、腫瘤、外來疾病的推進作用，從而造成排尿困難。其中以后尿道病變最為多見，最常見的就是前列腺疾病，可以包括前列腺增生、前列腺癌及前列腺炎；2、動力性因素：首先是神經系統的問題，中樞神經系統病變會導致膀胱傳入神經受到影響，從而引起尿潴留。而外周神經病變如支配逼尿肌的腹下神經、支配內括約肌的盆神經，以及支配外括約肌的陰部神經，由于手術或者麻醉等影響，可以出現短暫或者永久的尿潴留。其次，在逼尿肌方面的問題，主要包括糖尿病引起來的逼尿肌無力，以及某些藥物如山莨菪堿可以引起逼尿肌收縮乏力，從而導致尿潴留，逼尿肌和括約肌的失協調也會引起尿潴留；3、精神心理因素：首先排尿環境不良會影響排尿，其次在某些重癥患者當中，由于不習慣在床上排尿會引起尿潴留，還有就是由于進行手術治療，傷口疼痛影響到排尿。所以對于老年人的排尿困難或尿潴留，要結合其伴隨癥狀和必要的輔助檢查，來綜合判斷發生的原因。