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有尿卻尿不出來怎么回事

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 羅勇 主任醫(yī)師
有尿卻無法排尿的情況是比較常見的,醫(yī)生在這種情況下需要判斷是否真的有尿液存在,需要進行恥骨上膀胱區(qū)的叩診。如果叩診時產(chǎn)生鼓音,說明膀胱區(qū)域或膀胱內(nèi)沒有太多尿液,而如果叩診后產(chǎn)生濁音,說明該區(qū)域確實有大量尿液。這兩種情況的病因是完全不同的:1、膀胱內(nèi)沒有尿液,但患者卻有強烈的尿意,導致無法排尿,患者會認為自己有尿液但無法排出。臨床上將這種實際上沒有尿液但有強烈尿意的癥狀稱為強烈的尿頻和尿急,其原因可能與泌尿系統(tǒng)感染有關(guān),當然最常見的是感染性疾病所引起的。此外,也可能與前列腺增生的早期或中期也相關(guān),這種情況下可能出現(xiàn)排尿異常的癥狀,還需要考慮是否存在其他泌尿系統(tǒng)問題,例如是否存在腺性膀胱炎、間質(zhì)性膀胱炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤或膀胱結(jié)石等,通過一些常規(guī)的檢查或影像學檢查,可以進行判斷;2、真正有尿液但無法排尿,即尿道狹窄。尿道狹窄可能是過去外傷導致尿道損傷的結(jié)果,也可能是嚴重的前列腺增生導致的。一些女性患者可能由于膀胱頸部或出口纖維化導致排尿困難和費力,在這種情況下需要根據(jù)具體情況和病因采取不同的手術(shù)方案來解決和治療。
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