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腎性高血壓吃降壓藥降不下來怎么辦
- 腎性高血壓吃降壓藥降不下來怎么辦
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參與醫生
河北醫科大學第三醫院 耿小勇 主任醫師

腎性高血壓是繼發高血壓的一種,屬于頑固型高血壓,較難通過常規降壓藥降到理想水平。腎性高壓血壓升高的原因,一方面是因為腎功能不全,尿液形成障礙,體內水鈉潴留,有效循環血量過多導致血壓升高。另外一方面是體內代謝產物排出受阻,縮血管激素明顯,濃度超過舒張血管激素,也可以加重血壓的升高?;谏鲜鰞煞N原因,造成了腎性高血壓的血壓控制頑固。通常有以下處理措施:1、針對腎性高血壓,需要進行利尿清除過多的水分,消除水鈉潴留,可以改善有效循環血量過多導致的血壓升高;2、可以通過藥物促進毒素排出,也可以通過血液透析促進體內縮血管激素排出,緩解因為縮血管激素導致的血壓異常升高。在這些基礎上,可以聯合應用多種降壓藥物來加強血壓控制,通過上述處理,腎性高血壓可以在一定程度上改善或者達標。

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