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高血壓分為繼發性高血壓和原發性高血壓，所以患者要先明確診斷。如果是繼發性高血壓，比如腎動脈狹窄、原發性醛固酮增多或者嗜鉻細胞瘤，這類疾病患者服用高血壓藥物沒有作用，可能要通過其它治療方式使血壓降下來。 部分原發性高血壓的患者，血壓比較難控制，即難治性高血壓。最大的問題是患者的依從性，很多患者依從性不好，比如醫生開三種藥卻只吃兩種。患者一定要提高依從性，不要自己減藥或者停藥。如果是在心臟專科的醫生處方下規律服藥，仍然出現血壓降不下來的情況，現在還可以選擇腎交感神經消融術，通過手術治療高血壓。