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小腿肌肉突然疼痛難忍的原因如下：1、腰椎間盤突出：小腿神經傳導出現異常，常見于腰椎間盤突出，刺激和壓迫了坐骨神經，引起小腿的酸、脹、疼痛甚至麻木。應該從腰椎核磁共振開始檢查，通過腰椎核磁共振檢查，可以知道是否為壓迫神經引起的小腿酸、脹、疼痛；2、劇烈運動：長時間沒有運動，突然間劇烈運動，造成小腿的肌肉拉傷，或者肌肉內乳酸堆積，造成局部刺激，引起小腿突然之間的疼痛；3、血鈣低、缺鈣：有可能造成小腿肌肉強烈攣縮，即抽筋。抽筋也會造成小腿肌肉，突然出現劇烈疼痛，并且疼痛非常難忍，需要站起來固定姿勢，癥狀才會逐漸緩解；4、下肢血液循環出現問題：尤其動脈閉塞引起下肢缺血，也會出現突然間小腿肌肉疼痛難忍，像抽筋樣的疼痛。如果小腿肌肉突然出現疼痛，應該朝以上幾方面考慮和檢查，找到相應的病因，然后再給予相應的對癥治療。