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尿糖(+++)嚴重嗎
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首都醫科大學宣武醫院 張人玲 主任醫師

尿糖出現(+++)比較嚴重,提示機體尿液中檢測到含糖物質,可能與以下原因有關:1、糖尿病:由于糖尿病時,胰島素絕對或相對不足,葡萄糖不能進行正常代謝。經過腎小球濾過時,正常的情況下腎小管全部吸收,但由于糖尿病時血糖太高,超過腎臟對葡萄糖重吸收的能力,致使葡萄糖從尿液中排出,患者產生滲透性利尿的效果。如果患者的血糖很高,排出尿液很多,尿糖可以出現(+)、(++)、(+++);2、腎臟疾病:腎臟本身出現疾病,血糖并不高,致使腎小管出現問題。盡管葡萄糖水平正常,但腎小管對葡萄糖的重吸收能力下降,也可以導致尿糖出現(+++)。患者可以出現腰疼不適、浮腫等癥狀,檢查血肌酐水平會上升,多見于慢性腎小球腎炎、腎功能不全、腎衰竭。所以尿糖出現(+)、(++)、(+++)時要格外注意,尿糖(+++)多見于糖尿病,由一過性高血糖,應激性高血糖導致的尿糖一般不會超過(+++)。

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