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尿糖4(++++)是否嚴重，也要具體情況分析。尿糖是由于血糖超過了腎臟糖閾，腎臟不能夠充分完整地吸收糖，腎臟就會排出糖，尿中就會檢測出尿糖陽性。1、心血管病變和糖尿病并發癥：通常情況下，血糖和尿糖之間平行，尿糖4(++++)往往提示血糖比較高，但是否嚴重，也要結合血糖高低，以及血脂、血壓，同時有沒有高血糖帶來的身體損傷，是否有糖尿病并發癥、微血管病變、大血管病變等綜合的評估。如果血糖和尿糖平行，往往尿糖4(++++)提示血糖比較高，需要積極地進行飲食、運動，以及使用有效的降糖治療；2、基因異常：由于先天基因的異常，出現了腎糖閾的降低，可以出現血糖正常，尿糖可以出現(+)號，甚至4(++++)。此類情況不用擔心，不會導致腎臟損傷，也不會出現高血糖帶來的心腦血管疾病；3、妊娠期糖尿病：女性在懷孕期間，由于生理改變出現腎糖閾降低，可以出現血糖正常，而尿糖陽性。但在懷孕期間，如果尿糖4(++++)，也要警惕是否存在妊娠期糖尿病，需要進行糖尿病篩查明確診斷，幫助血糖控制，降低圍產期的并發癥；4、藥物因素：糖尿病目前有一種新型的降糖藥，通過抑制腎小管對糖的重吸收，使得糖排出增多，降糖、降壓又降體重，對腎臟和心腦血管有一定的益處。患者在服用藥物期間，血糖會逐漸降低，體重得到改善，血壓、尿酸的水平也得到一定改善，尿糖會檢測出尿糖4(++++)。此時不用緊張，和醫生定期溝通，不用此類降糖的藥物。由于尿糖排出增多，有些患者會出現泌尿生殖道的感染。因此應該多飲水，同時要注意局部的衛生。如果不能耐受，應該和醫生溝通，及時地調整藥物的劑量。