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肝癌可以通過邊界來判斷良惡性嗎

參與醫生

福建醫科大學附屬協和醫院 孟澤武 副主任醫師
一般原發性肝癌的邊界相對不是很清晰,而肝良性腫瘤的邊界較清晰。但上述情況只是大部分的情況,也有其他一些特殊情況發生。比如一些比較早期的肝癌,也有可能邊界較清晰,所以并不能通過邊界來判定,腫瘤的具體良惡性。腫瘤的邊界只是一個輔助、可以判定的項目,最主要判定腫瘤良惡性的項目,還是腫瘤的血供。一般肝癌會呈現快進快出的影像學改變,而良性腫瘤主要表現為快進慢出。上述是良性腫瘤、惡性腫瘤之間最主要的一個區別。 另外,肝癌還需要通過兩項以上的影像學檢查進行綜合判定。此外,也要結合相應的腫瘤標志物進行綜合判定,包括甲胎蛋白、異常凝血酶原等。所以肝癌的診斷比較復雜,需要多方面、綜合進行。并不能單純通過邊界輕或者不輕,來判定腫瘤是良性還是惡性。所以若發現肝臟的腫瘤,建議進一步做增強掃描,才能進一步明確腫瘤的性質。
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