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如何判斷肺部小結節(jié)的良惡性

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院 蔡志剛 主任醫(yī)師
判斷肺部結節(jié)的良惡性,實際上是從以下幾個方面來判斷: 1、結節(jié)大小,肺結節(jié)指的是3cm以下,包括小于5mm、6-8mm、8-15mm之間和15mm以上幾種; 2、高危因素,如果肺結節(jié)直徑超過15mm或在8-15mm之間,但是有年齡大于45歲、吸煙史或者被動吸煙史、腫瘤家族遺傳史或者個人有其它部位腫瘤、從事高危職業(yè)(刺激性氣體接觸),這個時候需要高度的去觀察; 3、結節(jié)形狀、密度、部位、周邊有無毛刺、胸膜牽拉征等, 通過上述幾個方面綜合來判斷是惡性可能性大還是良性可能性大,最終確定良惡性,是通過氣管鏡或CT引導下穿刺活檢送病理明確診斷。
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