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硬下疳剛開始比較小，逐漸擴大至1-2cm，通常為單發，也可同時出現2-3個。硬下疳是梅毒一期典型表現，梅毒屬于感染梅毒螺旋體引起的慢性全身性傳播疾病。患者感染梅毒螺旋體后，經過2-4周可在接觸部位，主要是外生殖器、肛周出現一期梅毒皮損表現，典型表現為硬下疳。硬下疳是早期局部無痛紅斑，之后變成丘疹、結節、潰瘍，質地比較硬而且邊緣微隆起，中央部分凹陷，有少許漿液性分泌物，分泌物里有大量梅毒螺旋體，傳染性較強。硬下疳不治療經過2-4周可自行消退，局部留下小疤痕，但并不表示梅毒痊愈，而是梅毒螺旋體已進入血液播散全身，進入二期梅毒階段。因此如果患者發現硬下疳，應及時到醫院進行檢查，確診后及時治療。