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腳踝粉碎性骨折三年還疼痛是怎么回事

參與醫(yī)生

哈爾濱市第一醫(yī)院 張維嘉 副主任醫(yī)師
腳踝粉碎性骨折三年還疼痛,常見原因?yàn)閯?chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、慢性骨髓炎等,具體情況如下:1、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎:腳踝粉碎性骨折三年還有疼痛,多數(shù)是創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。主要是由于腳踝骨折累及的關(guān)節(jié)面在復(fù)位固定過程中,關(guān)節(jié)面未恢復(fù)到原有的平整程度,使患者負(fù)重活動(dòng)時(shí)產(chǎn)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,繼發(fā)滑膜炎癥,導(dǎo)致關(guān)節(jié)退變。因此在三年后,關(guān)節(jié)仍然有疼痛癥狀,并伴有腫脹、活動(dòng)障礙。拍攝X光片、核磁共振,能夠進(jìn)一步確診;2、慢性骨髓炎癥:腳踝粉碎性骨折患者的免疫能力會(huì)暫時(shí)受到影響,如果此時(shí)有細(xì)菌入侵且形成感染,導(dǎo)致慢性骨髓炎癥,可以長(zhǎng)期存留在患者體內(nèi),使患者腳踝粉碎性骨折三年后仍然會(huì)有疼痛的癥狀。疼痛雖然并不劇烈,但會(huì)持續(xù)存在干擾日常生活,還會(huì)伴有腫脹、關(guān)節(jié)發(fā)熱、行走困難。拍攝X光片,可以確認(rèn)死骨形成。進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)檢查,能夠確認(rèn)感染細(xì)菌類型。綜上所述,腳踝粉碎性骨折三年還疼痛,患者應(yīng)盡快到足踝外科門診就診,明確診斷,早期治療。
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