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判斷腎臟的指標

參與醫生

中日友好醫院 譚昭 主任醫師
判斷腎臟指標要從功能和形態學方面來看。一般形態學方面,最主要是做雙腎B超,看腎臟形態、大小是否正常、結構是不是清楚,如果已經縮小,結構已經紊亂,說明病人是慢性腎臟損害。 功能檢查主要查腎功能,最常查的是腎小球濾過功能,主要看肌酐、尿素,特別要看肌酐清除率,如果指標都正常,代表腎小球濾過功能正常。除了腎小球濾過功能以外,還要看腎小管功能,主要看血糖和尿糖檢查,看血糖正常情況下是不是尿糖陽性。如果尿糖陽性說明腎小管功能出現問題。另外,還可以查尿α1-微球蛋白,看α1-微球蛋白是不是在正常水平,如果升高代表病人小管出現問題。 最后看病人腎臟濃縮功能、尿滲透壓,看是不是有夜尿增多。如果病人夜尿增多,即使12小時尿滲透壓降低代表病人小管特別是遠端小管出現問題。
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