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判斷地中海貧血的三個指標
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參與醫生
上海市第六人民醫院 徐文皓 副主任醫師

判斷地中海貧血的三個指標,即血液常規當中的紅細胞的幾個參數、紅細胞的形態學、血紅蛋白電容。現如今如果有條件,可以做一個分子生物學檢測,也就是基因檢測。地中海貧血是人類最常見的一種單基因病,是一種分子病,是一個或多個珠蛋白鏈合成下降、血紅蛋白生成缺陷造成了紅細胞的損傷引起的貧血,屬于遺傳性的分子病。以往是根據患者的病史、體檢、家族史結合血液常規當中的紅細胞的參數,比如平均紅細胞血紅蛋白量、平均紅細胞的血紅蛋白濃度、紅細胞的容積等,這些指標幾乎都降低。不管是α地中海貧血,還是β地中海貧血,不管是輕型、中型,還是重型的地中海貧血,幾乎都下降,所以 稱為小細胞低色素性貧血。因此,紅細胞的參數可以作為地中海貧血的一個臨床篩查指標。還有紅細胞的形態學,紅細胞呈異形、大小不一的靶形紅細胞的變化。還有血紅蛋白電容,血紅蛋白電容是檢查和鑒定異常的血紅蛋白最主要的和最常用的實驗診斷,可以定量測定血紅蛋白的不同組成。總之, 如果沒有條件做基因診斷或者分子生物學診斷,可以通過紅細胞的類型、紅細胞的形態以及血紅蛋白電容診斷地中海貧血。

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