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空腹血糖高的原因,如何治療

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 張人玲 主任醫師
空腹血糖升高的原因,需根據患者以前是否有糖尿病進行相關分析,根據不同的原因進行相關治療。1、患者以前沒有糖尿病:此時出現空腹血糖升高,2次空腹血糖≥7.0mmol/L,此時可診斷為糖尿病。診斷糖尿病后,需按照糖尿病的五駕馬車,嚴格控制、管理血糖,包括糖尿病教育、飲食治療、運動治療、藥物治療、及時監測血糖;2、糖尿病患者:發生空腹血糖升高要除外夜間是否發生了低血糖。因為低血糖后,機體有自動調節機制,即交感神經興奮。交感神經興奮后,可釋放一部分腎上腺皮質激素,而腎上腺皮質激素是主要的升糖激素可以表現為早晨的空腹血糖升高。因此,糖尿病患者空腹血糖升高要注意晚上是否有低血糖,此時可在夜間測血糖。此外,藥物應用不夠和黎明現象,也可導致清晨的空腹血糖升高,因為清晨時腎上腺皮質激素分泌過多可導致高血糖。若是上述原因導致空腹血糖升高,可用甘精胰島素或注射基礎胰島素使體內的胰島素得以平衡,再加上口服藥。此時,糖尿病患者應到醫院調整劑量,從而使空腹血糖盡量達標。
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