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輕度系膜增生性IgA腎病預后

參與醫生

中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師
輕度系膜增生性IgA腎病的預后通常比較好。輕度系膜增生性IgA腎病是一個病理的名詞,主要是在做腎臟病理時,看到病人的腎小球系膜區出現IgA的輕度沉積和系膜細胞的輕度增生。可能以前只有3個系膜細胞,但是這時病人出現4個系膜細胞,或者出現5個系膜細胞,稱為輕度的系膜增生。輕度的系膜增生對于腎小球的牽拉作用比較小,病人可能僅表現為少量的血尿、蛋白尿,對病人腎臟的影響并不大。這時疾病的進展也比較慢,有相當多的病人,甚至大部分的輕度系膜增生性IgA腎病的病人,都不會出現大量的蛋白尿或者中等量蛋白尿的情況,所以預后比較好。對于輕度系膜增生性IgA腎病,一般需要特殊治療。如果尿蛋白量偏多,可以使用ACEI或者ARB藥物。常用的ACEI藥物包括福辛普利、卡托普利等,常用的ARB藥物包括氯沙坦、替米沙坦等,可以降低病人的尿蛋白水平到大概20%-30%的程度。
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