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IgA腎病Ⅲ級如果經(jīng)過合理、積極的治療，多數(shù)人預(yù)后比較好。IgA腎病Ⅲ級的病理改變，除系膜細(xì)胞、系膜基質(zhì)增多外，會有腎小球球性硬化或者缺血硬化。這類人群的治療方案主要是根據(jù)蛋白尿，結(jié)合血壓的情況，進(jìn)行針對性的治療。如果是24小時尿蛋白定量較多，同時鏡下血尿相明確的這類人群，會單用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。如果糖皮質(zhì)激素有禁忌證，可選用單用他克莫司或者單用嗎替麥考酚酯，這類藥物進(jìn)行治療。IgA腎病除了選用糖皮質(zhì)激素或者免疫制劑進(jìn)行治療外，RASS阻斷劑的使用也非常重要。如果沒有禁忌證，應(yīng)該早期、充分選用ACEI或者ARB藥物進(jìn)行治療，這類藥物在控制血壓的同時可以減少蛋白尿，同時還有保護(hù)腎臟的作用。IgA腎病的治療，除了糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、RASS阻斷劑以外，還要積極預(yù)防或者治療感染，有感染的情況下，如咽喉部感染、腸道感染、皮膚感染、消化道感染時，一定要針對性選用抗感染治療。