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靶向治療需要做基因檢測嗎

參與醫生

哈爾濱醫科大學附屬第二醫院 鄧立力 主任醫師
很多的靶向治療需要做基因檢測,但是并不是所有的靶向治療都一定要依賴基因檢測的結果,具體如下:1、需要進行基因檢測:靶向治療的作用原理,主要是針對腫瘤細胞上的某些特異性靶點。主要是有針對性地殺傷具有靶點的腫瘤細胞,對正常細胞的影響較小。所以很多靶向治療在用藥之前都要進行基因檢測,尋找是不是有靶向治療的靶點,從而使治療更有針對性。比如非小細胞肺癌的病人,在使用抗EGFR、抗ALK的靶向藥物之前,都要做基因檢測。如果存在著基因的重排或融合,或者存在著EGFR基因的敏感突變,才能夠使用相應的靶向藥物來進行治療,從而真正做到有的放矢;2、不需要進行基因檢測:臨床上應用的靶向治療藥物,還有很多是能夠抗血管生成的靶向藥物。此類藥物的應用,通常可以不進行基因檢測。比如臨床常用的貝伐珠單抗,以及治療腎癌和肝癌的索拉非尼、舒尼替尼等藥物,都屬于此類藥物。在治療之前,可以不做基因檢測。
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