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基因檢測靶向藥物治療

參與醫生

目前進行靶向治療已經是多個腫瘤治療的首選方式,在靶向治療之前就要進行相應驅動基因檢測。檢測實際上涉及不同的器官特異性,腫瘤不同、病理類型不同,涉及基因的檢測項目也完全不同。通常針對肺癌的病人,尤其是肺腺癌,涉及的驅動基因改變,包括相應的EGFR、ALK、ROS1等。針對EGFR的基因包括吉非替尼、阿法替尼、奧希替尼等。針對ALK的基因包括克唑替尼、塞瑞替尼、阿來替尼等。除此以外,還有針對其他腫瘤,比如乳腺癌病人,驅動基因主要是HER-2基因的擴增,或者可以針對性給予曲妥珠單抗、帕妥珠單抗的靶向治療,來改善病人的生存情況。當然除此以外,部分黑色素瘤的病人,主要進行驅動基因檢測,比如BRAF,從而后續給予相應的靶向制劑。針對腸癌的病人,基因檢測包括K-RAS、N-RAS、BRAF的檢測,如果是野生型,可以給予相應的西妥昔單抗聯合化療,如果是突變型可能就要考慮貝伐珠單抗的抗血管藥物,進行后續治療。所以針對不同的病變,要給予不同的基因檢測,從而采取不同的靶向藥物治療方式。
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