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靶向基因的檢測(cè)根據(jù)不同的病理類型的病變，有不同的需求。在臨床上基因的檢測(cè)是否必須要進(jìn)行，要權(quán)衡看這個(gè)病理類型的具體類型，如果由驅(qū)動(dòng)基因驅(qū)動(dòng)而形成的這類疾病，就必須要做基因的檢測(cè)。具體情況如下：一、肺癌：1、有必要做：肺癌實(shí)際上有很多種類型，包括肺腺癌、肺鱗癌、小細(xì)胞癌、大細(xì)胞癌等多種類型。但是針對(duì)肺腺癌的病人，尤其是晚期病人，還是建議病人進(jìn)行基因的檢測(cè)，這一項(xiàng)必須要做。肺腺癌涉及的驅(qū)動(dòng)基因的檢測(cè)方式，最主要的包括EGFR、ALK、ROS1、BRAF、MET、NRAS等，針對(duì)這樣的基因改變，如果發(fā)現(xiàn)有陽性的情況，可以酌情給予相應(yīng)的藥物的治療。靶向藥物中的靶向就說明體內(nèi)的針對(duì)性相對(duì)比較強(qiáng)，副作用相對(duì)比較小，這樣一種方式比化療的有效率要高很多；2、沒必要做：而針對(duì)其他的病理類型，比如鱗癌、小細(xì)胞癌、大細(xì)胞癌等，這些并沒有特殊的驅(qū)動(dòng)基因的發(fā)現(xiàn)，所以這些病理類型并不是必須要做靶向基因檢測(cè)。二、乳腺癌：對(duì)乳腺癌而言，針對(duì)HER2基因的檢測(cè)也是常規(guī)檢測(cè)。三、大腸癌：對(duì)于大腸癌而言，針對(duì)ROSS整個(gè)家族的檢測(cè)，以及BRAF的檢測(cè)也必須要做。四、黑色素瘤：針對(duì)黑色素瘤的病人，尤其是晚期的病人，針對(duì)BRAF基因的檢測(cè)也是必須要做的檢測(cè)。