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多發(fā)性腎結石怎么治

參與醫(yī)生

浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院 張杰 副主任醫(yī)師
多發(fā)性腎結石指腎臟內(nèi)結石較多,治療方案主要取決于結石位置與腎積水情況。如果結石很多,但非常小,直徑小于5mm,采取保守排石即可。如果結石比較大,需要明確多發(fā)性結石中最大結石的體積。如單顆直徑1cm以上,因不會引起疼痛,也排不到輸尿管,不會影響腎功能,可以先觀察。 如果多發(fā)性結石,最大的結石直徑1cm以上者,需要手術治療。因發(fā)展到后期,結石堆積容易影響腎功能,甚至引起腎積水、腎盂口梗阻。可以采用輸尿管軟鏡,鏡子經(jīng)尿道到達膀胱、輸尿管,采用激光碎石,碎石后結石呈粉末狀、芝麻樣,能取出者可以做結石分析標本,不能取出者,可以后續(xù)通過尿液排出。可行經(jīng)皮腎鏡術,在腰部、腎臟打洞,形成一條通路,從通路進去,用激光碎石。
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