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多發性腎結石的治療手段主要包括保守排石、體外沖擊波碎石、逆行輸尿管軟鏡碎石手術、輸尿管軟鏡碎石手術或經皮腎鏡碎石手術，具體如下：1、保守排石：直徑＜6mm的結石，常采用保守排石治療的方式，使結石從輸尿管排出；2、體外沖擊波碎石：對于體外沖擊波碎石，目前上限還沒有清晰的界定，如1-1.5cm的結石均可進行沖擊波碎石治療。甚至2cm結石，有時也可以進行沖擊波碎石治療。沖擊波碎石不能選擇過硬的結石，通常進行結石CT檢查，CT值＜1200HU以下，比較適合進行沖擊波治療。對于CT值比較高的結石，如1200-1500HU的結石，不建議進行沖擊波碎石治療；3、逆行輸尿管軟鏡手術：通過輸尿管軟鏡進入腎盂，將看到的結石清除，此類手術操作比較精細，碎石效率相對較低，光纖較細，功率較低。對于結石負荷量較大的患者，并不建議進行此類手術，無法將結石清除干凈，可能分次手術；4、經皮腎鏡手術：此種手術能夠有效的在短期內清除大量結石，但創傷相對較大。由于硬鏡，角度受限，可能無法1次完全碎石。根除多發性結石，需要進行綜合考量，采用多種手段共同治療。多發腎結石并不單純屬于外科疾病，更多可能與機體代謝或內分泌相關。復發或多發性結石需進行內分泌檢查，評估患者是否存在高鈣血癥，是否有磷、鈣代謝異常等。若存在上述情況，即使去除結石，同樣有復發的可能。因此發生結石時需考慮是否存在代謝方面的異常，給予相應的評估與治療。