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腎結石分為好多種，要根據具體情況決定具體治療的辦法。1、小結石：腎臟里很小的結石，如果只有幾毫米，只要密切隨訪、多飲水，如果想繼續治療，可以加用排石藥物；2、大結石：如果腎結石比較大要看積水情況，腎結石比較大時有梗阻，比如在腎盂造成腎盞的積水，這種情況要相對積極進行治療。大的腎結石現在也有很多微創的治療辦法，比如經皮腎鏡進行治療；3、結石存在多年：如果腎結石已經很多年，治療意愿并不是很積極，同時腎結石也沒有對病人造成很大的影響。可以密切的隨訪，不做非常積極的處理，比如手術、體外振波碎石等處理。可以定期復查，如果結石變化不大可以密切隨訪，與結石和平共處；4、結石變大或引起癥狀：如果在隨訪的過程中發生變化，結石變大，或者出現腎積水，或者腎積水明顯增多。一定要積極的進行進一步檢查，要及時就診，咨詢醫生下一步的治療方案。