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幼兒拉不出大便，需要依據原因進行治療，主要原因如下：1、大便干硬、粗大：排便產生疼痛，幼兒會忍著不排，需要注意食物干預，幫助緩解便秘表現。調整飲食結構，保證充足進食量、多飲水、多食用膳食纖維含量較高食物，如谷物、蔬菜、水果等，改善大便性狀，軟化大便；2、急性期便秘：需要添加藥物，如含有益生元的益生菌或乳果糖等。對于外用藥，如開塞露，不推薦反復大量使用，可能會導致較多局部刺激及引起依賴，可以偶爾使用；3、其他因素：如結構異常或其他誘因，需要請醫生進行相應檢查，確定誘因進行對因處理，幫助緩解癥狀。