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拉不出大便怎么辦,吃什么藥

參與醫生

北京大學人民醫院 蘇琳 副主任醫師
拉不出大便,應先明確具體原因。如果是長期便秘的患者,治療上先要多飲水,多吃蔬菜、水果,增加纖維素的攝入。纖維素能夠增加大便水分,提高大便容積,促進結腸蠕動,有助于改善便秘。還要提高體育鍛煉,增強體質,避免長期久坐、臥床。在藥物治療上可以口服通便藥,還可以進行灌腸治療,口服的通便藥有很多種,建議選擇副作用比較小的滲透性瀉藥和容積性瀉藥,滲透性瀉藥包括乳果糖等,容積性瀉藥包括聚乙二醇等。促進胃腸道蠕動的藥物,還包括莫沙必利、伊托必利,還可以輔以益生菌的治療。灌腸治療建議用于急性大便嵌塞,比如數天沒有排便,患者出現腹痛、腹脹癥狀。灌腸可以用鹽水和甘油灌腸劑,可以潤滑大便,刺激直腸排便反射,促進排便。這種方法不建議長期使用,容易造成依賴,并且會進一步加重便秘。如果僅僅是短期之內出現,比如改變生活、工作環境,或者飲食不當造成,這時則需要盡快到醫院就診,行相關檢查,如拍腹平片,除外急性腸梗阻等情況,再進行下一步的治療方案。
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