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腎上錯構瘤會自愈嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師

腎臟上的錯構瘤不會自愈。腎臟錯構瘤一般的處理原則是小于4cm以下、無癥狀的患者,可以進行密切隨訪觀察。如果有癥狀,可以考慮動脈的介入栓塞治療,對于超過4cm以上的腎臟錯構瘤要考慮行手術治療。手術治療可以分為腎臟的全切手術以及腎臟的部分切除,腎臟全切主要適用于腫瘤侵犯到全腎或者懷疑有惡變的腎臟錯構瘤。腎臟的錯構瘤是腎臟常見的良性腫瘤,80%發(fā)生在腎臟,也有錯構瘤發(fā)生在肝臟、眼部、腦部等部位,出現(xiàn)在這些部位,容易被人誤診為轉(zhuǎn)移瘤。腎臟錯構瘤主要是單側發(fā)病,如果是雙側發(fā)病通常體積比較大,往往與結節(jié)性硬化的發(fā)生有一定的關系。錯構瘤的發(fā)生多見于女性,80%的患者為女性。在錯構瘤臨床表現(xiàn)中,一般沒有什么特殊的癥狀,如果腫瘤巨大,可以出現(xiàn)擠壓周圍組織,如消化道、出現(xiàn)消化道的癥狀,腫瘤如果出現(xiàn)疼痛癥狀,多考慮腫瘤內(nèi)部的出血,嚴重情況下腫瘤破裂可以導致休克,需要急診進行動脈栓塞或者切除腎臟的處理。在國外,錯構瘤的發(fā)生往往與結節(jié)性硬化有關系,而在我國,錯構瘤的發(fā)生與結節(jié)性硬化關聯(lián)并不大。

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