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腎上有錯構瘤是什么意思
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京同仁醫院 王偉 副主任醫師

腎上有錯構瘤,多在查體時做B超發現,代表腎上長了一種良性腫瘤,一般腎上的腫瘤90%都是惡性的,錯構瘤就屬于這10%的良性腫瘤。錯構瘤的全名叫血管平滑肌脂肪瘤,在B超和CT上最代表性的影像就是里面有大量的脂肪成分,當里面的血管平滑肌成分多時,在臨床上急需與腎癌進行鑒別。這時增強的CT或者核磁檢查,通常對鑒別良惡性有一個很好的價值。治療原則方面,如果錯構瘤較小,小于3公分,一般沒有任何臨床癥狀,建議每年隨訪B超即可。如果瘤體較大,比如大于4公分,可能在臨床上會帶來腰痛等癥狀,或者未來破裂出血的概率會更高,在臨床上推薦做腎臟部分切除術,把突出體表的錯構瘤大量或盡量地全切下來,或者根據情況做腎臟部分切除術,這樣就解決了錯構瘤造成的壓迫和未來破裂出血的可能。即使對那些已經破裂出血的,也可以通過手術清除已經出血的部位,然后把腎上有錯構瘤的部分也盡量清除干凈,復發率不高。

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