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腎上錯構瘤怎么治療

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師
腎臟錯構瘤又叫腎臟的血管平滑肌脂肪瘤,是腎臟的一種良性腫瘤。其治療要根據腎臟錯構瘤的大小,以及臨床表現來進行選擇。如果腫瘤的直徑<4cm,而且患者沒有明顯的臨床癥狀,此時一般不需要做任何治療,做好密切觀察隨訪即可。對于<4cm的腎臟錯構瘤,如果有癥狀的話,通常治療可以考慮進行介入栓塞治療。對于>4cm的腎臟錯構瘤,如果無癥狀,也可以進行密切隨訪觀察,通常半年進行一次影像學的檢查。觀察到腫瘤體積增長迅速,或者有明顯的臨床癥狀,治療就應當選擇腎臟的部分切除,或者動脈的介入栓塞。盡量在手術治療中,選擇腎臟部分切除。在一些情況下,可以進行腎臟的全切手術,比如腫瘤侵犯到了全腎,而且腫瘤靠近腎門,或者不能排除有惡性病變,以及腫瘤并發了嚴重的問題,如破裂出血導致休克,這種情況下可以考慮進行全腎的切除。
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