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肝癌出現了肺轉移，CT影像上的特點就是肺部有大小不等、球形、實性的結節影。而且這些結節的密度有一些區別，轉移早密度比較高，而轉移比較晚密度比較低，是彌漫性、球形的結節影，患者可以沒有任何呼吸道癥狀。隨著結節增多，患者會有咳嗽、呼吸困難。如果結節壓迫了氣管，咳嗽就會明顯加重，甚至咳血痰、呼吸時肺部疼痛。肝癌一旦發生了肺轉移，已經是肝癌晚期，就是到了肝癌的Ⅲ期或者Ⅳ期，治療上就是以對癥治療為主。而針對腫瘤的治療，可以采取血管靶向藥物和免疫控制點抑制劑的聯合。這兩種藥物的應用要根據患者的體質來確定，如果患者肝功能比較差，已經到失代償期，血管靶向藥物是禁忌證。一般對于肝癌肺轉移，往往在肝癌晚期，肝臟代償功能比較差，肝臟肝功能的評分即Child-Pugh評分一般到了C級，這種情況下的患者都不適合應用血管靶向藥物和免疫控制點抑制劑。所以這樣的患者就是對癥治療，比如呼吸困難可以吸氧，疼痛可以應用止疼藥物，咯血可以應用止血藥物。