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肩部酸痛的原因和治療，具體分析如下：1、年輕人：肩部酸痛如果發生于年輕人，多數由于運動損傷或者外傷，導致了肩關節內的結構性損傷。如盂唇韌帶損傷、肩袖肌腱撕裂等，通常是較長時間的疼痛不緩解，可以口服抗炎鎮痛藥物，或者通過關節核磁共振檢查進行確診。如果是盂唇韌帶損傷，可以嘗試關節腔封閉注射。如果注射之后，癥狀緩解、不再復發，說明治療有效。如果注射之后，癥狀緩解之后，還會反復發作，說明關節內損傷需要修復，可以做關節鏡，進行盂唇韌帶的修復治療。肩袖肌腱撕裂，通常發生于運動損傷或者外傷之后，發現肩袖肌腱撕裂就應該進行手術修復；2、中老年人：肩膀酸痛與關節退變、勞損有關，通常會出現肩峰下滑膜炎癥、肩袖肌腱炎癥反應，以及關節滑膜增生、攣縮等，可以通過肩關節平片和核磁共振檢查進行判斷。對于炎癥為主的疾病，可以在肩峰下和關節腔內進行封閉注射治療，酸痛感會有明顯緩解。對于肩關節的結構性損傷，如肩袖肌腱撕裂和韌帶斷裂等問題，應該在關節鏡下進行修復。在肌腱韌帶愈合之后，經過康復，肩關節功能也可以恢復正常，肩膀酸痛感就會消失。