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肺動(dòng)脈高壓CT診斷標(biāo)準(zhǔn)

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
肺動(dòng)脈高壓是肺栓塞以及慢性阻塞性肺病的常見(jiàn)并發(fā)癥,肺動(dòng)脈高壓可通過(guò)影像學(xué)CT進(jìn)行輔助診斷,診斷標(biāo)準(zhǔn)如下:1、肺動(dòng)脈擴(kuò)張>29mm;2、主肺動(dòng)脈與升主動(dòng)脈橫徑比值>1;3、3-4個(gè)亞段肺動(dòng)脈與對(duì)應(yīng)支氣管直徑比值>1。上述3種表現(xiàn)可輔助診斷肺動(dòng)脈高壓。除去肺動(dòng)脈CT可輔助診斷肺動(dòng)脈高壓之外,胸片亦可提供一定證據(jù)輔助診斷肺動(dòng)脈高壓,主要見(jiàn)于肺動(dòng)脈擴(kuò)張>15mm、肺動(dòng)脈突出>3mm、中央肺動(dòng)脈擴(kuò)張、外周肺動(dòng)脈丟失呈現(xiàn)殘根征,以及右心房增大、右心室增大,均有輔助診斷肺動(dòng)脈高壓的作用。對(duì)于臨床上的疑診肺動(dòng)脈高壓患者,應(yīng)根據(jù)其臨床表現(xiàn)、既往病史,以及上述CT胸片相關(guān)表現(xiàn)進(jìn)行診斷。一經(jīng)診斷,積極針對(duì)病因治療,改善肺動(dòng)脈壓,改善患者預(yù)后。
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