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典型肺結核CT有一定特點，可以歸納為三多、三少，即多灶性、多形態、多鈣化、少腫塊、少結節堆聚、少增強。肺結核診斷依據如下： 1、好發部位：肺結核好發于上葉尖后段和下葉背段，這是肺結核最基本的特點； 2、形態：病灶呈多種形態共存，常常有條索狀陰影，大小不等結節，還有空洞、實變，大小不等的斑片狀陰影等，多種形態病灶混合在一起； 3、多部位：很多典型肺結核常常侵犯多個肺葉或者肺段； 4、常有結節：肺結核在CT上常常有大小不等的多發結節，并且肺結核多發的結節一般都偏小；假如結節偏大，分布不均勻，就要考慮是轉移性腫瘤，如肺癌； 5、少結節堆聚：結核結節一般不會堆聚在一起，都比較散在； 6、少腫塊：肺結核很少形成腫塊， 一旦形成腫塊，要考慮腫瘤； 7、少增強：肺結核強化一般不明顯； 8、多鈣化：肺結核生長較緩慢，容易形成鈣化； 9、病灶變化非常慢：假如抗感染治療后3-5天病灶吸收大半，幾乎可以排除肺結核； 10、衛星病灶：肺結核結節常常多發，只有一個結節，它也常常有衛星病灶； 11、肺結核內壁光滑，壁較薄，而肺癌空洞壁較厚； 12、結核性毀損肺，毀損肺即肺幾乎沒有功能； 13、結核非常容易沿支氣管播散，病灶大部分分布在支氣管周圍。