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臨床上所說(shuō)的大量蛋白尿是指＞3.5g/24h，這時(shí)診斷可能達(dá)到了腎病綜合征的標(biāo)準(zhǔn)。腎病綜合征的治療需要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行判斷，腎病綜合征發(fā)生以后先要判斷是原發(fā)性腎病綜合征，還是繼發(fā)性腎病綜合征。如果是原發(fā)性腎病綜合征需要做腎穿刺活檢病理來(lái)明確病理類型，以指導(dǎo)臨床治療。如果是繼發(fā)性腎病綜合征，可能來(lái)源于機(jī)體其他系統(tǒng)異常造成的腎臟損害，例如糖尿病、高血壓、冠心病或者系統(tǒng)性紅斑狼瘡，或者類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎造成的腎臟繼發(fā)性損害。這時(shí)候根據(jù)實(shí)際情況可能也要做腎穿刺活檢病理來(lái)明確病理類型，指導(dǎo)臨床治療。如果排除了禁忌證，大量蛋白尿一般采用免疫抑制劑來(lái)進(jìn)行治療。某些情況下單獨(dú)使用一種免疫抑制劑可能效果不好，需要加用另外一種免疫抑制劑。同時(shí)要注意休息，避免勞累，戒煙戒酒，保證足夠熱量。可采用ACEI、ARB或者某些中成藥物來(lái)進(jìn)行協(xié)助治療，如果大量蛋白尿患者出現(xiàn)嚴(yán)重水腫需要用利尿劑，特別是袢利尿劑來(lái)消腫治療。如果出現(xiàn)高血壓或者高脂血癥，需要采用相應(yīng)的藥物來(lái)對(duì)癥治療。