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蛋白尿好治療嗎

參與醫生

中日友好醫院 楊彥芳 主任醫師
蛋白尿的治療,主要是根據引起蛋白尿的原發腎臟病,選用不同的治療方案,某種情況下,通過積極治療,蛋白尿可以消失。部分疾病蛋白尿可以緩解,如急性腎炎、慢性腎炎通過積極治療,蛋白尿可以在一定程度上減少,特別是慢性腎小球腎炎患者。如果是活動的IgA腎病,選用中等量的糖皮質激素加上RAAS阻斷劑,如ACEI、ARB藥物積極治療,蛋白尿可以明顯減少。另外,部分疾病的蛋白尿不容易消失,如糖尿病腎病,一旦出現大量蛋白尿、低蛋白血癥時,蛋白尿不容易消退。部分疾病,如血液系統疾病、多發性骨髓瘤腎損害、淀粉樣變腎病等可出現蛋白尿,主要根據原發病進行積極治療,單純針對蛋白質治療收效往往不佳。因此對于出現蛋白尿的患者,要尋找引起蛋白尿的原發腎臟損害,根據蛋白尿的定量以及并發癥,如高血壓、腎臟異常進行積極治療。
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